Приветствую всех на сайте психологической помощи онлайн Psi-Labirint.ru! Сегодня мы поговорим о способах и целях диагностики кошмаров.
Диагностику кошмаров проводит специалист психолог или психотерапевт. Для этого используется несколько методов.
-
Изучение истории кошмаров. Включает в себя интервью или составление дневника кошмаров. Это необходимо для определения количества кошмарных сновидений, их содержания, причин, реакций пациента после пробуждения и последствий для жизни.
-
Тестирование. В зависимости от результатов, полученных в ходе интервью или из дневника, подбирается определенная методика тестирования. Различные методики* помогают оценить тяжесть сновидений и кошмаров, частоту, пробуждения, интенсивность. А также их влияние на качество жизни человека. В дополнение специалист может применять тесты, направленные на оценку суицидальных тенденций, депрессии и тревоги.
-
Физическое обследование. Выясняется, бывают ли до и после пробуждения от кошмаров: повышение частоты сердечных сокращений, психическое возбуждение, тахикардия, тахипноэ, повышенное потоотделение.
-
Полисомнография. Может применяться, чтобы исключить другие нарушения сна, например, апноэ.
В ходе диагностики кошмары также отделяют от других нарушений сна, таких как:
-
расстройство поведения во сне (несвойственное поведение во сне, например, сомнамбулизм);
-
ночная паническая атака (резкое пробуждение ото сна с чувством паники без очевидных причин);
-
ужасы сна (пробуждение с чувством страха, но с быстрым засыпанием и забыванием факта пробуждения);
-
гипнагогические галлюцинации (зрительные обманы чувств, появляющиеся при засыпании при закрытых глазах).
Важно помнить, что главным отличием ночных кошмаров от других форм нарушения сна является то, что пациент помнит о неприятном сне, сохраняет повышенную бдительность после пробуждения от кошмара. Такие сны чаще всего происходят поздней ночью, а двигательная активность при них отсутствует.
*Методики тестирования кошмаров:
-
Индекс тяжести сновидений и кошмаров (The Disturbing Dream and Nightmare Severity Index);
-
Оксфордская шкала тяжести кошмаров (Oxford Nightmare Severity Scale).
Записаться на прием